Livro de Uroterapia

7 Seção 2 Aspectos Gerais Este livro usa a terminologia ESPU-ICCS globalmente aceita 1-4 Discutimos brevemente a terminologia, os aspectos do diagnóstico, o papel do uroterapeuta e a lógica dos planos de tratamento a seguir. 1. Disfunção Funcional do Intestino e da Bexiga A Disfunção Vesico Intestinal (DVI) é um termo abrangente que engloba a Disfunção do Trato Urinário Inferior (DTUI) e a disfunção intestinal. Os sintomas de DTUI são classificados de acordo com a relação entre a função da fase de armazenamento e/ou esvaziamento miccional da bexiga. Os Sintomas do Trato urinário Inferior (“Lower Urinary Tract Symptoms - LUTS) podem se manifestar como urgência e polaciúria com ou sem incontinência ou ITU recorrente. Os possíveis diagnósticos em crianças com LUTS são bexiga hiperativa, micção disfuncional, bexiga hipoativa, postergação miccional, incontinência de esforço, incontinência do riso, incontinência de refluxo vesicovaginal e enurese. Existem vários subtipos de incontinência diurna (tabela 1) que são classificadas de acordo com a relação da fase de armazenamento e/ou micção da bexiga. Os fatores de risco para esses subtipos de incontinência podem ser genéticos, demográficos, ambientais, comportamentais e físicos. Portanto, o tratamento é multidisciplinar, sendo necessário um diagnóstico preciso para o sucesso do tratamento. 1,2,4-8 Subtipos Sintomas Sinais Bexiga Hiperativa  Polaciúria  Urgência miccional  Incontinência  Constipação  Enurese  Hiperatividade do detrusor (Cistometria)  Manobras de contenção  Padrão de curva em sino/torre  Parede vesical espessada  Baixo volume miccional

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