54 Jennifer es una chica alegre, feliz y vivaz. Tiene muchos amigos y le gusta mucho divertirse. Hace gimnasia y juega con sus amigos. Evaluación Jennifer viene con su madre a la consulta. Ha sido derivada por el pediatra por presentar de incontinencia Urinaria. Ha sido tratada previamente y a los 7 años, realizó kinesioterapia de piso pélvico y se le indicó oxibutinina. Ellos suspendieron el tratamiento pues presentó efectos secundarios y no observaron ningún resultado sobre la incontinencia urinaria. Jennifer se moja durante el día y esto pareciera estar relacionado con la risa; los padres solo evidencian incontinencia urinaria cuando ella se ríe intensamente con amigos. Cuando se moja, se moja entera, aunque la cantidad obviamente va a depender de si ha ido al baño recientemente. Su frecuencia miccional es de aproximadamente 6-7 veces por día, el volumen máximo de orina es de aproximadamente 250 ml. Chorro de orina: tiene dirección normal, no entrecortado y ella no tiene pujar para sacar la orina. Ingesta de líquidos: 8 vasos al día. No ha presentado infecciones del tracto urinario. Por la noche no tiene enuresis, se despierta si necesita ir al baño a orinar. No tiene problemas de constipación ni incontinencia fecal, sus deposiciones son diarias (Bristol 3-4). Historia Psicosocial Sus resultados escolares son muy buenos; le gusta ir a la escuela y ver a sus amigos. Situación familiar: feliz y saludable. Social: es muy sociable; le gusta jugar con su mejor amiga. Juega juegos de disfraces. Deporte: gimnasia. Impacto de sus accidentes de incontinencia urinaria: se siente muy avergonzada cuando pierde orina mientras se ríe. Ha intentado reírse menos, pero eso es difícil. Todos los días, se divierte mucho con sus amigos y, a menudo, se ríe mucho. Los accidentes de incontinencia la frustran y a sus padres les preocupa que algunos de los otros niños la molesten.
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